
La ginecomastia se trata de una patología de los hombres consistente en el aumento de la cantidad de tejido en las glándulas mamarias, normalmente causado por cambios hormonales. Por eso, aquí vamos a dar respuesta a qué es la ginecomastia, qué tipos existen, sus causas y sus soluciones.
Para poder hacer un diagnóstico de la ginecomastia, el médico hará un examen del tejido mamario, abdomen y genitales.
La ginecomastia puede presentarse en diferentes grados de desarrollo y suele aparecer durante la adolescencia, aunque también puede darse en ancianos o en hombres de mediana edad.
Grados de desarrollo de la ginecomastia
Estos grados de desarrollo son tres:
- Ginecomastia de grado I: el aumento de las glándulas mamarias es mínimo y no produce excedente de piel ni pliegues. Suele aumentar el tamaño de la areola.
- Ginecomastia de grado II: el crecimiento es moderado, pero en este caso sí puede crearse un excedente de piel extra.
- Ginecomastia de grado III: en este caso el aumento de los senos es notable, produce exceso de piel, pliegues y tejido glandular.
Principales causas
Entre estas tenemos:
- Causas desconocidas: también llamada idiopática, es la más común y sucede en todas las edades.
- Anomalías endocrinas: bajo estas anomalías se encuentran algunos tipos de tumores que aumentan los senos, como los de la hipófisis, los testiculares o los suprarrenales.
- Desequilibrio hormonal: sucede en la época adolescente. El seno es sensible a los cambios hormonales que se dan en esa época de la vida, respondiendo como en las mujeres, con un crecimiento mamario. Suele suceder que la mama recobra su volumen normal al final de la adolescencia.
- Sobrecarga hormonal: en este grupo se engloban principalmente aquellas personas con adicción al gimnasio que suelen consumir anabolizantes esteroides.
- Enfermedades: por ejemplo, los casos de cáncer de mama en los hombres hacen desarrollar el tejido mamario. También otras enfermedades como las hepáticas.
- Fármacos: hay medicamentos que inhiben la acción de la testosterona, favoreciendo la producción de estrógenos, como los que tratan algunas enfermedades de próstata.
Tratamientos para la ginecomastia
Un gran porcentaje de los casos de ginecomastia se solucionan por sí mismos con el tiempo, sin embargo, existen causas de desarrollo de la ginecomastia provocadas por un problema como la cirrosis o la malnutrición, que necesitan de tratamiento.
En el caso de que el paciente esté tomando medicamentos en el tiempo en que descubre la ginecomastia, lo más habitual es que el doctor le suspenda temporalmente la ingesta o la sustituya por otro fármaco.
En el caso de los adolescentes con ginecomastia, pero si causa aparente, el médico suele limitarse a revisar periódicamente al paciente para comprobar si desaparece por sí sola, como suele suceder pasados unos dos años tras los grandes cambios hormonales de esa época de la vida.
Los medicamentos más útiles contra la ginecomastia, son algunos que se suelen prescribir para el cáncer de mama como el Tamoxifeno (Soltamox) o inhibidores de la aromatasa (Arimidex).
Una vez sabemos qué es la ginecomastia y sus causas, debemos tomar la determinación de recurrir o no la cirugía.
Para estos casos existen dos opciones:
- La liposucción donde se extirpe la grasa de la glándula mamaria pero no el tejido.
- La mastectomía que sí extirpa el tejido mediante pequeñas incisiones.